孩子脫水癥狀主要有口渴、尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、精神萎靡等。脫水通常由嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、出汗過多、飲水不足等原因引起,需及時(shí)補(bǔ)充水分或就醫(yī)。
孩子脫水早期常表現(xiàn)為明顯口渴,主動(dòng)要求飲水或頻繁舔嘴唇。這與體內(nèi)水分丟失導(dǎo)致血漿滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞有關(guān)。家長需觀察孩子飲水意愿,若拒絕飲水或飲水后仍持續(xù)口渴,可能提示中重度脫水,需警惕高鈉血癥風(fēng)險(xiǎn)。
脫水時(shí)孩子尿量會(huì)明顯減少,嬰兒尿布干燥時(shí)間超過3小時(shí),年長兒6-8小時(shí)無排尿。尿液顏色加深呈深黃色或琥珀色,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)無尿。家長需記錄孩子排尿次數(shù),學(xué)齡兒童每日排尿少于4次需引起重視。
輕捏孩子腹部或手背皮膚,脫水時(shí)皮膚回彈速度變慢,超過2秒未恢復(fù)平整提示脫水。嚴(yán)重脫水時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)大理石樣花紋。該體征在低滲性脫水中更明顯,家長測(cè)試時(shí)需選擇脂肪較少的部位。
孩子眼眶周圍軟組織含水量減少時(shí),會(huì)出現(xiàn)眼球下陷、眼瞼閉合不全等表現(xiàn)。嬰兒前囟門可能同時(shí)出現(xiàn)凹陷。這類癥狀常見于急性胃腸炎導(dǎo)致的等滲性脫水,家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即開始口服補(bǔ)液。
中重度脫水會(huì)影響腦部供血,孩子表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、肢體無力,嬰兒可能出現(xiàn)異??摁[或呻吟。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、四肢冰涼、脈搏微弱則提示休克前兆,家長需立即送醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
發(fā)現(xiàn)孩子有脫水癥狀時(shí),家長應(yīng)優(yōu)先給予口服補(bǔ)液鹽溶液,每10-15分鐘喂食5-10毫升。避免直接飲用白開水或含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加喂奶頻率。補(bǔ)液期間持續(xù)監(jiān)測(cè)尿量和精神狀態(tài),若癥狀無改善或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、抽搐等表現(xiàn),需緊急就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生,腹瀉期間給予米湯、蘋果泥等易消化食物,恢復(fù)期適量補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。
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