膀胱腫瘤電切術(shù)后護(hù)理方法主要有保持導(dǎo)尿管通暢、觀察尿液性狀、預(yù)防感染、調(diào)整飲食、定期復(fù)查等。
術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天,避免牽拉或壓迫導(dǎo)管,確保引流通暢。每日用生理鹽水沖洗膀胱1-2次,沖洗時注意無菌操作。若發(fā)現(xiàn)血塊堵塞,應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。
術(shù)后初期尿液可能呈淡紅色,屬于正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)鮮紅色血尿、血凝塊或排尿困難,需立即就醫(yī)。記錄24小時尿量,尿量少于400毫升時需警惕腎功能異常。
術(shù)后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。每日清潔會陰部2次,導(dǎo)尿管接口處用碘伏消毒。體溫超過38℃或出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時需排查泌尿系感染。
術(shù)后6小時可飲溫水,次日逐步過渡至流食。多進(jìn)食冬瓜、黃瓜等利尿食物,每日飲水量保持2000-3000毫升。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,避免加重膀胱黏膜刺激。
術(shù)后1個月需進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查,之后每3個月復(fù)查1次,持續(xù)2年。復(fù)查內(nèi)容包括尿常規(guī)、膀胱超聲等。若發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,可能需進(jìn)行卡介苗膀胱灌注治療。
術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。保持每日溫水坐浴1-2次促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意觀察有無腰痛、發(fā)熱等異常癥狀,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)化療或免疫治療。建立規(guī)律的排尿習(xí)慣,避免憋尿,夜間排尿間隔不超過3小時。術(shù)后6個月內(nèi)每月復(fù)查尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆。
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