肺癌骨轉(zhuǎn)移的骨痛可通過鎮(zhèn)痛藥物、靶向治療、放射治療、雙膦酸鹽類藥物及手術(shù)治療等方式緩解。肺癌骨轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞破壞骨質(zhì)、壓迫神經(jīng)或引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部持續(xù)性疼痛、病理性骨折或活動(dòng)受限等癥狀。
鎮(zhèn)痛藥物是緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛的基礎(chǔ)手段,常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,或阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片。靶向治療針對(duì)特定基因突變,如使用奧希替尼片抑制EGFR突變腫瘤生長。放射治療通過局部照射減輕骨質(zhì)破壞和炎癥,尤其適用于脊柱等承重骨轉(zhuǎn)移。雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,延緩骨相關(guān)事件。手術(shù)干預(yù)主要用于病理性骨折或脊髓壓迫的穩(wěn)定修復(fù),如椎體成形術(shù)或內(nèi)固定術(shù)。
肺癌骨轉(zhuǎn)移患者需保持適度活動(dòng)以維持骨密度,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn),可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或水中運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、深綠色蔬菜及魚類。疼痛管理需定期評(píng)估并調(diào)整方案,避免自行增減藥量。心理支持有助于緩解焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)參與護(hù)理計(jì)劃。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或癥狀加重時(shí)須及時(shí)復(fù)診,配合醫(yī)生調(diào)整綜合治療方案。
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