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胃炎和胃潰瘍的區(qū)別有哪些

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胃炎和胃潰瘍的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變深度、癥狀特征及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等方面。胃炎是胃黏膜的炎癥反應(yīng)，胃潰瘍則是胃黏膜深層組織的損傷。兩者可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、長期精神壓力等因素引起，但病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)存在差異。

1、病變深度

胃炎僅累及胃黏膜表層，表現(xiàn)為充血水腫或糜爛，胃鏡檢查可見黏膜紅斑或滲出物。胃潰瘍穿透黏膜肌層形成凹陷性缺損，潰瘍邊緣常呈火山口樣改變，深度可達(dá)黏膜下層甚至肌層。兩者的愈合周期和修復(fù)難度因損傷深度不同而顯著差異。

2、疼痛特點(diǎn)

胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛或灼燒感，進(jìn)食后可能加重或無明顯規(guī)律。胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性，十二指腸潰瘍常見空腹痛，胃潰瘍多在餐后半小時(shí)至兩小時(shí)發(fā)作，疼痛程度更劇烈且可能放射至背部，夜間痛醒是典型特征。

3、出血風(fēng)險(xiǎn)

胃炎出血多為黏膜毛細(xì)血管滲血，表現(xiàn)為大便隱血陽性或嘔咖啡樣物。胃潰瘍因侵蝕較大血管可能導(dǎo)致噴射性嘔血或柏油樣便，出血量較大時(shí)易引發(fā)失血性休克，需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。

4、癌變概率

慢性萎縮性胃炎伴腸化生屬于癌前病變，長期發(fā)展可能進(jìn)展為胃癌。胃潰瘍癌變概率相對(duì)較低，但潰瘍邊緣反復(fù)修復(fù)過程中可能出現(xiàn)異型增生，胃角及胃竇部潰瘍需定期活檢排除惡變。

5、治療差異

胃炎以抑酸護(hù)胃為主，常用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。胃潰瘍需規(guī)范抗幽門螺桿菌治療，采用四聯(lián)療法如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊，深大潰瘍需延長抑酸療程至8-12周，合并穿孔或梗阻時(shí)需外科干預(yù)。

日常需避免辛辣刺激食物和過度勞累，胃炎患者應(yīng)戒煙限酒，胃潰瘍患者尤其要規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟食物。兩類疾病均需定期胃鏡復(fù)查，胃潰瘍愈合后每年應(yīng)隨訪一次，慢性胃炎伴腸化生者需6-12個(gè)月監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或黑便時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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