膝蓋摔傷后可通過(guò)清潔傷口、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。膝蓋摔傷通常由外力撞擊、皮膚破損、軟組織挫傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、骨折等原因引起。
膝蓋摔傷后若存在皮膚破損,需立即用生理鹽水沖洗傷口,去除表面泥沙等異物。較深傷口可用碘伏棉球由中心向外環(huán)形消毒,避免使用酒精或雙氧水刺激創(chuàng)面。清潔后覆蓋無(wú)菌紗布,每日更換敷料直至結(jié)痂。若傷口污染嚴(yán)重或出現(xiàn)紅腫滲液,可能提示感染需就醫(yī)處理。
傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少皮下出血,緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者慎用。超過(guò)48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
使用彈性繃帶從足踝向膝蓋方向螺旋式纏繞,施加均勻壓力。包扎松緊以能插入一指為宜,過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。加壓能限制關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減少組織液滲出,同時(shí)提供支撐保護(hù)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)放松繃帶。
平臥時(shí)將受傷膝蓋墊高超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流??膳浜硝妆眠\(yùn)動(dòng),即緩慢屈伸腳踝帶動(dòng)小腿肌肉收縮,每小時(shí)重復(fù)10-15次。抬高體位需維持至腫脹明顯消退,通常需要3-5天。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏可減輕炎癥。存在開放性傷口時(shí)禁用外用藥物。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或異常活動(dòng),可能需石膏固定或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
恢復(fù)期間避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),行走時(shí)可使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,以及富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)組織修復(fù)。傷后2周內(nèi)關(guān)節(jié)仍存在持續(xù)疼痛、腫脹加劇或活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查排除韌帶損傷或隱匿性骨折。
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