骨質(zhì)疏松可遵醫(yī)囑使用骨碎補(bǔ)、淫羊藿、熟地黃、杜仲、補(bǔ)骨脂等中藥。骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨病,中藥治療需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)和證型辨證施治。
骨碎補(bǔ)具有補(bǔ)腎強(qiáng)骨、續(xù)傷止痛的功效,適用于腎虛腰痛、筋骨痿軟等癥狀?,F(xiàn)代研究表明其活性成分可促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖,抑制破骨細(xì)胞活性。常用劑型有骨碎補(bǔ)片、骨碎補(bǔ)膠囊。需注意陰虛火旺者慎用。
淫羊藿能補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨,常用于腎陽虛衰導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。其含有的淫羊藿苷可通過調(diào)節(jié)雌激素受體改善骨代謝。臨床常用淫羊藿總黃酮膠囊、仙靈骨葆膠囊等制劑。服用期間應(yīng)監(jiān)測肝功能。
熟地黃為滋陰補(bǔ)腎要藥,適用于肝腎陰虛型骨質(zhì)疏松。其多糖成分可提升骨密度,改善骨小梁結(jié)構(gòu)。常見劑型包括六味地黃丸、左歸丸等復(fù)方制劑。脾胃虛弱者需配伍健脾藥物使用。
杜仲具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用,其環(huán)烯醚萜類成分能促進(jìn)膠原合成。常用于腎虛型骨質(zhì)疏松伴關(guān)節(jié)酸痛,代表方劑有杜仲壯骨丸。高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用量。
補(bǔ)骨脂能溫腎助陽,其香豆素類成分可增加骨鈣沉積。適用于腎陽不足型骨質(zhì)疏松,常見于絕經(jīng)后女性。制劑包括補(bǔ)骨脂注射液、強(qiáng)骨膠囊等。陰虛內(nèi)熱及出血傾向者禁用。
骨質(zhì)疏松患者日常需保證每日鈣攝入量800-1000毫克,維生素D補(bǔ)充400-800國際單位,適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等。避免吸煙酗酒,定期監(jiān)測骨密度。中藥治療需持續(xù)3-6個(gè)月方能顯效,期間應(yīng)每2-3個(gè)月復(fù)診評估療效。若出現(xiàn)骨折風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí),需配合西藥抗骨質(zhì)疏松治療。
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