年輕人骨質(zhì)疏松可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌疾病、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。骨質(zhì)疏松主要表現(xiàn)為骨密度降低、骨脆性增加,容易發(fā)生骨折。年輕人骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充鈣劑和維生素D、治療原發(fā)病、避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等方式改善。
骨質(zhì)疏松有一定的遺傳傾向,如果家族中有骨質(zhì)疏松患者,年輕人發(fā)生骨質(zhì)疏松的概率會(huì)增加。這種情況通常表現(xiàn)為骨密度低于同齡人,但無明顯癥狀。建議有家族史的年輕人定期進(jìn)行骨密度檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
長(zhǎng)期鈣攝入不足、維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致骨量減少。年輕人偏食、節(jié)食減肥或消化吸收功能不良時(shí)容易出現(xiàn)這種情況,可能伴有乏力、抽筋等癥狀。日常應(yīng)保證奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。
長(zhǎng)期久坐、缺乏負(fù)重運(yùn)動(dòng)會(huì)影響骨形成,導(dǎo)致骨量流失。這種情況多見于辦公室工作者或長(zhǎng)期臥床者,可能伴有肌肉無力。建議每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如跑步、跳繩、力量訓(xùn)練等,每次30-60分鐘,有助于刺激骨形成。
甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致骨代謝異常。這類情況通常伴有原發(fā)病癥狀如心悸、多汗、向心性肥胖等。需要針對(duì)原發(fā)病治療,如甲亢患者可使用甲巰咪唑片,庫(kù)欣綜合征患者可能需要手術(shù)治療。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、地塞米松片等會(huì)抑制骨形成,增加骨吸收。這種情況多見于自身免疫性疾病患者,可能伴有滿月臉、水牛背等庫(kù)欣樣表現(xiàn)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下控制激素用量,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
年輕人預(yù)防骨質(zhì)疏松需保持均衡飲食,每日攝入300-500毫升牛奶或相當(dāng)量奶制品,適量曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成,堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。避免吸煙、過量飲酒、飲用濃茶咖啡等影響鈣吸收的習(xí)慣。如出現(xiàn)不明原因骨痛、身高變矮或輕微外傷后骨折,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查骨密度。確診骨質(zhì)疏松后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不可自行服用鈣劑或藥物。
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