年輕人骨質(zhì)疏松一般可以治療。治療方式主要有調(diào)整生活方式、補(bǔ)充鈣劑與維生素D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物、治療原發(fā)疾病、進(jìn)行康復(fù)鍛煉等。骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病,并非僅見(jiàn)于老年人。
調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)干預(yù)手段。保持均衡飲食確保鈣與蛋白質(zhì)攝入充足,每日進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走或慢跑有助于刺激骨形成,避免吸煙與過(guò)量飲酒可減少骨量流失風(fēng)險(xiǎn),維持健康體重能降低骨骼負(fù)荷。
鈣劑與維生素D補(bǔ)充不可或缺。鈣是骨骼主要礦物質(zhì)成分,可選用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑,維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收,常用膽維丁乳或維生素AD軟膠囊,補(bǔ)充前建議檢測(cè)血鈣與維生素D水平。
抗骨質(zhì)疏松藥物適用于中重度患者。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片或唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,骨形成促進(jìn)劑如特立帕肽注射液能刺激新骨生成,雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于特定女性群體。
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松需針對(duì)病因治療。甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病會(huì)引起骨代謝紊亂,需用甲巰咪唑片控制原發(fā)病,慢性腎病導(dǎo)致的腎性骨病可能要用骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣磷代謝,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需評(píng)估藥物調(diào)整方案。
康復(fù)鍛煉能改善骨骼功能。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)增強(qiáng)肌力,平衡訓(xùn)練如太極拳降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),姿勢(shì)矯正訓(xùn)練避免脊柱變形,物理治療師可制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方。
骨質(zhì)疏松的防治需長(zhǎng)期堅(jiān)持,年輕人應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),日常注意預(yù)防跌倒損傷,治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查評(píng)估療效,結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持與科學(xué)運(yùn)動(dòng)可有效維持骨健康。早期干預(yù)對(duì)預(yù)防骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥具有重要意義。
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