兒童退燒可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。同時減少衣物包裹,保持室內通風,室溫維持在24-26攝氏度。該方法適用于體溫未超過38.5攝氏度的低熱狀態(tài),若擦拭后體溫持續(xù)上升需結合其他措施。
發(fā)熱會增加體液流失,可少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料或冷飲,防止胃腸刺激。觀察排尿情況,若6小時內無排尿需警惕脫水。
選擇易消化的流質或半流質食物如米粥、面條、蘋果泥,適量補充富含維生素C的橙汁或獼猴桃。發(fā)熱期間暫禁食高蛋白、高脂肪食物。幼兒可繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng),但需減少單次喂養(yǎng)量,增加喂養(yǎng)次數(shù)至8-10次/日。
將退熱貼敷于額頭或頸部,每4-6小時更換一次。選擇兒童專用退熱貼,避免含有薄荷等刺激性成分的產品。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量,適用于38攝氏度以下的輔助降溫,不能替代藥物退熱。使用前需檢查皮膚是否完整,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅應立即停用。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒需辨證使用??股仨毥?jīng)醫(yī)生診斷后開具,不可自行服用。用藥后30-60分鐘復測體溫,兩次用藥間隔不少于4小時,24小時內用藥不超過4次。
發(fā)熱期間需每2小時監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱時間和熱型。保持兒童安靜休息,避免劇烈活動。如出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、精神萎靡、抽搐、皮疹、嘔吐腹瀉等癥狀,或3個月以下嬰兒發(fā)熱,須立即就醫(yī)?;謴推趹鸩皆黾訝I養(yǎng),避免去人群密集場所,注意手衛(wèi)生和居室消毒。
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