老年性白內(nèi)障最有效的治療方法主要有超聲乳化白內(nèi)障吸除術、人工晶狀體植入術、藥物治療、生活護理、中醫(yī)調(diào)理等。老年性白內(nèi)障可能與年齡增長、遺傳、代謝異常、紫外線輻射、眼部外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光、復視等癥狀。
超聲乳化白內(nèi)障吸除術是目前治療老年性白內(nèi)障的主流手術方式,通過超聲波將混濁的晶狀體乳化后吸除,具有切口小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢。手術適用于晶狀體核硬度中等以下的患者,術后需遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預防感染和炎癥。
人工晶狀體植入術通常在超聲乳化術后同期進行,通過植入人工晶狀體替代原有混濁晶狀體,可有效改善屈光狀態(tài)。根據(jù)患者需求可選擇單焦點、多焦點或散光矯正型人工晶狀體,術后可能出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障,需定期復查。
藥物治療主要用于早期白內(nèi)障或暫不適合手術的患者,常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等抗氧化劑,可延緩晶狀體混濁進展。但藥物無法逆轉已形成的白內(nèi)障,視力顯著下降時仍需手術干預。
生活護理包括避免強光刺激、佩戴防紫外線眼鏡、控制血糖血壓等基礎疾病。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類水果、富含葉黃素的深色蔬菜等,避免吸煙飲酒。適度用眼,避免長時間閱讀或使用電子設備。
中醫(yī)認為白內(nèi)障與肝腎虧虛有關,可采用杞菊地黃丸、石斛夜光丸等中成藥調(diào)理,配合針灸睛明、攢竹等穴位。需注意中藥起效較慢,不能替代手術治療,建議在正規(guī)中醫(yī)師指導下辨證使用。
老年性白內(nèi)障患者應每半年進行一次眼科檢查,監(jiān)測視力變化。手術前后需嚴格遵醫(yī)囑點眼藥水,避免揉眼或劇烈運動。術后早期可能出現(xiàn)異物感、流淚等反應,通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。平時注意用眼衛(wèi)生,避免長時間暴露于強光或灰塵環(huán)境,保持均衡飲食有助于延緩病情進展。
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