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腰間盤突出腰疼說明什么

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腰間盤突出腰疼通常說明纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經根，可能伴有腰椎穩(wěn)定性下降與局部炎癥反應。腰疼是腰間盤突出癥的核心癥狀，反映著神經受壓程度與病情進展階段。

一、早期表現(xiàn)

早期腰疼多表現(xiàn)為間歇性鈍痛，常在久坐或彎腰時加重。這種疼痛源于纖維環(huán)外層神經末梢受到刺激，椎間盤內壓力變化導致機械性刺激。患者會感到腰部僵硬感，晨起時癥狀明顯，活動后可能緩解。這個階段神經根受壓較輕，疼痛范圍局限在腰部。適當臥床休息可減輕椎間盤壓力，配合熱敷能放松肌肉痙攣。

二、進展期癥狀

進展期可出現(xiàn)放射性神經痛，疼痛沿坐骨神經通路向臀部、大腿后側蔓延。髓核突出物持續(xù)壓迫神經根引發(fā)炎癥水腫，導致感覺異常和肌力下降?？人曰虼驀娞鐣r椎管內壓力驟增，會使疼痛驟然加劇。這個階段需要避免負重活動，使用腰椎支架輔助穩(wěn)定。醫(yī)生可能建議進行牽引治療擴大椎間隙。

三、急性發(fā)作

急性發(fā)作時產生撕裂樣劇痛，多因髓核突然突出壓迫脊髓神經?；颊叱１３痔囟w位緩解疼痛，伴有下肢麻木或刺痛感。這種情況與椎間盤退行性變或外傷有關，需要絕對臥床休息。藥物治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或依托考昔片控制炎癥。

四、慢性疼痛

慢性疼痛伴隨腰椎活動度受限，可能提示椎間盤高度丟失和椎間孔狹窄。長期機械應力導致軟骨終板損傷，周圍韌帶增生肥厚?；颊咝凶邥r出現(xiàn)間歇性跛行，腰部前屈受限明顯。這種情況需要結合物理治療改善功能，如超聲波治療或中頻電刺激。

五、伴隨癥狀

腰疼伴隨大小便功能障礙時，提示馬尾神經嚴重受壓。這種情況屬于急癥，需要緊急手術干預?？赡鼙憩F(xiàn)為會陰部麻木、尿潴留或肛門括約肌松弛。醫(yī)生會根據(jù)影像學檢查決定椎間盤切除或椎管減壓手術方案。

腰間盤突出患者需保持正確坐姿，避免長時間維持固定姿勢。睡眠時選擇硬度適中的床墊，側臥時雙腿間放置枕頭減輕脊柱壓力。日常加強核心肌群訓練如平板支撐，但急性期應停止所有劇烈運動。注意腰部保暖促進血液循環(huán)，彎腰取物時遵循屈髖屈膝原則。飲食中補充鈣質和維生素D，控制體重減少腰椎負荷。癥狀持續(xù)加重時應及時復查MRI，根據(jù)醫(yī)生建議調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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