腰椎間盤突出引起的腰痛通常與椎間盤退變、外力損傷等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰部鈍痛或放射性下肢疼痛。可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。建議避免久坐彎腰，急性期需嚴格制動。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需絕對臥床1-3天，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾薄枕。避免扭轉(zhuǎn)腰部動作，日常翻身需保持肩髖部同步。癥狀緩解后可逐步進行床上踝泵訓(xùn)練，預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每次20分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，通過縱向牽拉增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。急性期過后可嘗試水中運動減輕腰椎負荷。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片促進神經(jīng)修復(fù)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕胃腸道反應(yīng)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域，每日不超過3次。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)理療
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，配合艾灸溫通陽氣。推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群，但需避開急性炎癥期。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材包熱敷，每日1次。傳統(tǒng)療法需由持證醫(yī)師操作，避免不當手法加重損傷。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床。椎間盤置換術(shù)適用于嚴重退變患者，需嚴格評估手術(shù)指征。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進行核心肌群訓(xùn)練。所有術(shù)式均存在復(fù)發(fā)風(fēng)險，需配合長期康復(fù)管理。
日常應(yīng)保持標準體重減少腰椎負荷，睡眠選用中等硬度床墊。搬運重物時保持腰部直立，利用腿部力量起身。游泳、平板支撐等運動可增強腰背肌力量，但需避免羽毛球等扭轉(zhuǎn)動作。工作中每40分鐘起身活動，使用符合人體工學(xué)的座椅。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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