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早泄診斷與治療

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早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、手術治療等方式干預。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、甲狀腺功能亢進、前列腺炎、遺傳因素等原因引起。

1、行為療法

通過擠壓法或停動法降低陰莖敏感度。擠壓法指在接近射精時用手指擠壓龜頭冠狀溝，停動法指性交過程中暫停動作以延遲射精。這兩種方法需要伴侶配合重復進行，有助于建立射精控制能力。日?？山Y(jié)合凱格爾運動增強盆底肌力量。

2、局部麻醉藥物

利多卡因凝膠、普魯卡因乳膏等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度。使用時需在性交前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物，避免伴侶黏膜接觸。此類藥物可能引起局部麻木感或過敏反應，需在醫(yī)生指導下使用。

3、口服藥物

達泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期。達泊西汀作為早泄專用藥物需按需服用，其他抗抑郁藥物需連續(xù)使用數(shù)周見效?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、惡心等不良反應，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

4、心理治療

認知行為療法可緩解性焦慮和錯誤認知。通過性教育糾正時間誤區(qū)，采用系統(tǒng)脫敏法消除緊張情緒。伴侶共同參與治療有助于改善溝通，需配合家庭作業(yè)鞏固效果。嚴重心理障礙者需聯(lián)合精神科干預。

5、手術治療

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術適用于其他治療無效的重度患者。該手術通過切斷部分神經(jīng)纖維降低敏感度，存在感覺減退、勃起功能障礙等風險。術后需配合行為訓練，目前臨床證據(jù)有限且存在爭議。

建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰或刻意延長禁欲時間。日常可穿寬松內(nèi)衣減少摩擦刺激，攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅果。伴侶應避免責備施壓，建立積極反饋機制。若早泄伴隨尿頻、會陰疼痛等癥狀，需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，不可自行調(diào)整藥物劑量或嘗試偏方。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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