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乙肝媽媽怎么更好阻斷母嬰傳播

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乙肝媽媽可通過孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種、避免母乳喂養(yǎng)、分娩方式選擇及定期監(jiān)測等方式阻斷母嬰傳播。乙肝母嬰傳播主要有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染和產(chǎn)后感染三種途徑。

1、孕期抗病毒治療

妊娠中晚期檢測乙肝病毒載量超過一定數(shù)值時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋酯片或替比夫定片進行抗病毒治療。通過抑制病毒復(fù)制降低母體傳染性，可將宮內(nèi)感染概率控制在較低水平。治療期間需每月監(jiān)測肝功能及病毒載量，產(chǎn)后根據(jù)醫(yī)囑決定是否停藥。

2、新生兒聯(lián)合免疫接種

新生兒出生12小時內(nèi)需同時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成0-1-6月程序的基礎(chǔ)免疫。雙重免疫可使保護效果達到較高水平，有效阻斷產(chǎn)時和產(chǎn)后接觸傳播。接種后7-8個月需檢測乙肝表面抗體定量評估免疫效果。

3、避免母乳喂養(yǎng)

當(dāng)母親乙肝病毒載量較高或存在乳頭皸裂時，乳汁可能含有病毒顆粒。建議改用配方奶粉喂養(yǎng)，若堅持母乳喂養(yǎng)需確保母親病毒載量低于檢測下限且嬰兒完成免疫接種。喂養(yǎng)期間需定期復(fù)查母親病毒載量及嬰兒抗體水平。

4、分娩方式選擇

剖宮產(chǎn)可減少產(chǎn)道出血時胎兒接觸母血的機會，但單純改變分娩方式不能完全阻斷傳播。需綜合評估產(chǎn)科指征與乙肝病情，自然分娩者應(yīng)縮短產(chǎn)程，避免使用胎頭吸引器等可能造成皮膚破損的操作。

5、定期監(jiān)測

嬰兒完成全程疫苗接種后仍需隨訪至2歲，每3-6個月檢測乙肝兩對半和病毒載量。發(fā)現(xiàn)免疫失敗或感染跡象時需及時進行補救免疫或抗病毒治療。母親產(chǎn)后也應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測肝功能，必要時接受抗病毒治療。

除醫(yī)療干預(yù)外，乙肝媽媽需保持良好生活習(xí)慣，避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，家中成員應(yīng)接種乙肝疫苗。注意營養(yǎng)均衡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免飲酒及肝毒性藥物。保持規(guī)律作息和適度運動，定期復(fù)查肝功能與病毒載量，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。家庭成員需共同參與預(yù)防，為嬰兒創(chuàng)造無病毒暴露風(fēng)險的成長環(huán)境。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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