鼻炎帶血可通過生理鹽水沖洗、局部用藥、口服藥物、鼻腔填塞、手術(shù)治療等方式改善。鼻炎帶血可能與鼻腔干燥、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和結(jié)痂,保持黏膜濕潤(rùn)。沖洗時(shí)水溫需接近體溫,避免用力過猛。該方法適用于單純干燥或輕微炎癥導(dǎo)致的黏膜出血。
遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕過敏性鼻炎引發(fā)的充血。用藥前需清潔鼻腔,噴頭避免接觸鼻黏膜。
克拉霉素分散片適用于細(xì)菌性鼻竇炎伴出血,氯雷他定片可緩解過敏性鼻炎癥狀。中成藥如鼻淵舒口服液具有清熱通竅作用。需注意抗生素使用周期,避免擅自調(diào)整劑量。
對(duì)于活動(dòng)性出血可采用明膠海綿或凡士林紗條填塞止血,填塞物需在24-48小時(shí)內(nèi)取出。嚴(yán)重出血可能需要后鼻孔填塞,該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生完成,避免自行操作損傷黏膜。
鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于反復(fù)出血的偏曲患者,鼻內(nèi)鏡下電凝止血可用于明確出血點(diǎn)的情況。鼻腔腫瘤需病理檢查后制定手術(shù)方案。術(shù)后需定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免用力擤鼻或挖鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。冬季外出可佩戴口罩防護(hù),出現(xiàn)持續(xù)出血、頭痛或視力變化需立即就醫(yī)。過敏性鼻炎患者需定期清潔床上用品,減少塵螨接觸。
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