肩周炎通常需要就診骨科或康復醫(yī)學科。肩周炎可能與肩關節(jié)勞損、外傷、糖尿病等因素有關,通常表現為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
骨科是診治肩周炎的主要科室,醫(yī)生會通過體格檢查、影像學檢查等方式明確診斷。肩周炎可能與長期肩關節(jié)過度使用、肩部外傷等因素有關,通常表現為夜間疼痛加重、抬臂困難等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,嚴重者可能需要關節(jié)腔注射治療。
康復醫(yī)學科可針對肩周炎患者制定系統(tǒng)的康復計劃。肩周炎可能與肩關節(jié)囊粘連、肌肉萎縮等因素有關,通常表現為梳頭動作困難、肩關節(jié)僵硬等癥狀。治療時可結合超聲波治療、關節(jié)松動術等物理療法,配合爬墻運動、鐘擺運動等功能鍛煉改善關節(jié)活動度。
疼痛科適合以頑固性疼痛為主的肩周炎患者。肩周炎可能與炎癥反應持續(xù)存在、神經敏感化等因素有關,通常表現為靜息痛、觸壓痛等癥狀。治療時可選擇神經阻滯療法、沖擊波治療等介入性疼痛管理技術,必要時聯合普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物調節(jié)神經痛。
中醫(yī)科可通過辨證施治改善肩周炎癥狀。肩周炎在中醫(yī)屬于痹癥范疇,可能與氣血瘀滯、風寒濕邪侵襲等因素有關,通常表現為遇冷加重、肌肉拘攣等癥狀。治療時可選用獨活寄生合劑、舒筋活血片等中成藥,配合針灸、拔罐等傳統(tǒng)療法疏通經絡。
若肩周炎伴隨其他關節(jié)癥狀需排查風濕性疾病。肩周炎可能與自身免疫異常、炎癥因子釋放等因素有關,通常表現為多關節(jié)對稱性疼痛、晨僵等癥狀。治療時需完善類風濕因子等檢查,確診后可能使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情。
肩周炎患者日常應注意避免提重物、保持肩部保暖,睡眠時避免壓迫患側??蛇M行毛巾牽拉、門框拉伸等低強度鍛煉,每次15-20分鐘,每日2-3次。飲食上適當增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應。若疼痛持續(xù)超過1個月或出現肌肉萎縮,應及時復診調整治療方案。
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