多發(fā)性骨髓瘤患者在飲食上需注意高蛋白、低鹽、易消化及避免高鈣食物,可適量食用雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花、燕麥和蘋(píng)果,同時(shí)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑配合藥物治療。
雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和必需氨基酸,有助于維持肌肉質(zhì)量?;颊呖蛇x用水煮蛋或蒸蛋羹,避免油炸。魚(yú)肉推薦鱈魚(yú)或鱸魚(yú)等低脂品種,每周食用2-3次,清蒸方式最佳。需注意腎功能異常者應(yīng)控制每日蛋白攝入量。
每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,避免腌制食品和加工肉類。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味料替代鹽分。合并高血壓或水腫癥狀時(shí),需進(jìn)一步限制鈉攝入。
燕麥含可溶性膳食纖維,可緩解化療引起的胃腸不適。建議選擇原味燕麥片煮粥,搭配少量蜂蜜調(diào)味。小米粥也是理想選擇,但需避免與高鈣食物同食。
西藍(lán)花富含維生素C和葉酸,水煮3分鐘可保留營(yíng)養(yǎng)。蘋(píng)果建議去皮后食用,每日1個(gè)為宜。合并高血糖時(shí)需控制水果攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)品種。
常用治療藥物包括來(lái)那度胺膠囊、硼替佐米注射劑和地塞米松片,需與餐食時(shí)間錯(cuò)開(kāi)。使用蛋白酶體抑制劑期間應(yīng)避免葡萄柚及其制品。所有藥物須嚴(yán)格按血液科醫(yī)師指導(dǎo)服用。
患者需保持每日飲水1500-2000毫升,分次少量飲用。飲食溫度以接近體溫為宜,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激口腔黏膜。定期監(jiān)測(cè)血鈣、肌酐等指標(biāo),出現(xiàn)食欲驟減或持續(xù)嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。烹飪器具需專用并徹底消毒,生熟食材分開(kāi)處理以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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