心臟病患者在病情穩(wěn)定、醫(yī)生評(píng)估許可的情況下通常可以進(jìn)行適度性生活,但需避免劇烈活動(dòng)。若存在嚴(yán)重心功能不全、近期心肌梗死或未控制的心律失常等情況,則不建議進(jìn)行。
對(duì)于病情穩(wěn)定的心臟病患者,適度性生活對(duì)心理和生理健康均有積極意義。性活動(dòng)時(shí)心率及血壓會(huì)短暫升高,但強(qiáng)度相當(dāng)于爬兩層樓梯或快走,多數(shù)患者可耐受。建議選擇放松體位、避免餐后或飲酒后立即進(jìn)行,必要時(shí)可提前服用醫(yī)生開具的硝酸甘油等藥物預(yù)防不適。
若患者存在不穩(wěn)定型心絞痛、嚴(yán)重心力衰竭或半年內(nèi)發(fā)生過急性心肌梗死,性行為可能誘發(fā)心肌缺血甚至猝死。此外,服用西地那非等PDE5抑制劑的患者需避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用,否則會(huì)導(dǎo)致致命性低血壓。此類情況應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,必要時(shí)通過心理咨詢緩解性焦慮。
心臟病患者進(jìn)行性生活前應(yīng)咨詢心血管醫(yī)生,通過運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心臟耐受能力。日常需規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)血壓心率,保持低鹽低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)。伴侶應(yīng)了解急救知識(shí),如出現(xiàn)胸痛、氣促持續(xù)不緩解需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。通過科學(xué)管理,多數(shù)患者可維持安全的性生活。
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