高壓130低壓58壓差大可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制原發(fā)病、藥物治療、定期監(jiān)測等方式改善。壓差大通常由動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、貧血、長期高血壓控制不佳等原因引起。
減少高鹽高脂食物攝入,每日食鹽量控制在5克以下,避免腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟。增加富含鉀鎂的蔬菜水果如香蕉、菠菜,有助于調(diào)節(jié)血管張力。適量補(bǔ)充深海魚類或堅(jiān)果類食物,其含有的不飽和脂肪酸可改善血管彈性。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血壓變化,合并心血管疾病者需醫(yī)生制定個(gè)性化方案。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者需規(guī)范使用甲巰咪唑片,定期復(fù)查甲狀腺功能。貧血患者應(yīng)查明病因,缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)吸收。長期高血壓者需堅(jiān)持服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。
動(dòng)脈硬化患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全需評估心功能,必要時(shí)使用鹽酸貝那普利片減輕心臟負(fù)荷。血壓波動(dòng)明顯者可考慮緩釋硝苯地平片維持血壓穩(wěn)定。
每日早晚固定時(shí)間測量血壓并記錄,注意測量前靜坐5分鐘。每3個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測和心臟超聲,觀察主動(dòng)脈瓣及血管狀態(tài)。出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
保持規(guī)律作息避免熬夜,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。冬季注意保暖防止血管收縮,夏季避免大量出汗導(dǎo)致血液濃縮。限制咖啡因和酒精攝入,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管檢查,早期發(fā)現(xiàn)血管病變跡象。
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