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什么是產(chǎn)后抑郁癥

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產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)的以情緒低落、興趣減退為核心癥狀的情感障礙，屬于圍產(chǎn)期抑郁癥的一種類型。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平波動、心理適應(yīng)障礙、社會支持不足、睡眠剝奪、既往精神病史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)悲傷、易怒、自責(zé)、失眠或嗜睡、食欲改變、對嬰兒漠然或過度擔(dān)憂等癥狀?？赏ㄟ^心理治療、藥物治療、家庭支持等方式干預(yù)。

1、激素水平波動

分娩后雌激素和孕激素水平急劇下降可能影響腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，這種生理變化與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)情緒波動大、易哭泣等表現(xiàn)。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片等抗抑郁藥物。

2、心理適應(yīng)障礙

新生兒照護(hù)壓力、角色轉(zhuǎn)換困難可能導(dǎo)致持續(xù)焦慮狀態(tài)。部分產(chǎn)婦會反復(fù)出現(xiàn)"無法勝任母親角色"的負(fù)面想法，伴隨心悸、手抖等軀體癥狀?？赏ㄟ^認(rèn)知行為療法調(diào)整不合理信念，家人應(yīng)協(xié)助分擔(dān)育兒責(zé)任，醫(yī)生可能建議使用帕羅西汀片配合放松訓(xùn)練。

3、社會支持不足

缺乏伴侶或家人的情感支持、育兒分歧等社會心理因素可能加重抑郁風(fēng)險(xiǎn)。典型表現(xiàn)為孤獨(dú)感強(qiáng)烈、拒絕與他人溝通。需建立產(chǎn)婦支持小組，配偶應(yīng)主動參與育兒，中重度患者可能需要聯(lián)合使用氟西汀膠囊與社會工作干預(yù)。

4、睡眠剝奪

新生兒夜間頻繁哺乳導(dǎo)致的睡眠碎片化會加劇情緒問題，可能出現(xiàn)注意力渙散、記憶減退等認(rèn)知癥狀。建議采用母嬰分室睡眠、錯(cuò)峰休息等方式保障連續(xù)4小時(shí)睡眠，必要時(shí)短期使用唑吡坦片改善睡眠質(zhì)量。

5、既往精神病史

有抑郁癥或焦慮癥病史的產(chǎn)婦復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能出現(xiàn)早醒、晨重暮輕等典型癥狀。這類情況需產(chǎn)前制定預(yù)防方案，哺乳期可選用安全性較高的艾司西酞普蘭片，并加強(qiáng)精神科隨訪監(jiān)測。

產(chǎn)后抑郁癥的日常管理需注重營養(yǎng)均衡，增加全谷物、深色蔬菜等富含B族維生素食物的攝入。每天進(jìn)行30分鐘散步等溫和運(yùn)動有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。家人應(yīng)觀察產(chǎn)婦情緒變化，避免指責(zé)性語言，鼓勵表達(dá)真實(shí)感受。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)傷害自身或嬰兒的念頭，須立即陪同至精神心理科就診。建立規(guī)律的母嬰互動節(jié)奏，通過皮膚接觸、撫觸等方式逐步重建親子情感聯(lián)結(jié)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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