腰椎壓縮性骨折保守臥床一般需要8-12周,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、年齡及康復(fù)情況有關(guān)。
輕度壓縮性骨折患者通常需臥床8-10周,期間需佩戴支具保護(hù)腰椎,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。中度骨折患者需延長(zhǎng)至10-12周,需定期復(fù)查X線觀察骨愈合進(jìn)展??祻?fù)期間應(yīng)進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,逐步增加腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。疼痛緩解后可嘗試側(cè)身起床,避免直接坐起加重椎體壓力。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,促進(jìn)骨痂形成。
臥床期間建議使用硬板床保持脊柱中立位,每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡,避免長(zhǎng)時(shí)間同一姿勢(shì)導(dǎo)致肌肉萎縮?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療如超短波或低頻脈沖電刺激,促進(jìn)局部血液循環(huán)。日?;顒?dòng)需循序漸進(jìn),3個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況,若出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重需及時(shí)就醫(yī)。
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