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腰椎壓縮性骨折怎么保守治療

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腰椎壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式保守治療。腰椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱平直。翻身時(shí)需軸向翻身避免腰部扭轉(zhuǎn)，可配合腰枕維持腰椎生理曲度。臥床期間應(yīng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、支具固定

疼痛緩解后需佩戴定制腰圍支具4-8周，選擇前側(cè)可調(diào)節(jié)的硬質(zhì)支具。每日佩戴時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)，臥床時(shí)可取下。支具需貼合腰部曲線，過(guò)松或過(guò)緊均會(huì)影響固定效果。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，合并神經(jīng)癥狀可加用甲鈷胺片。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及骨代謝指標(biāo)。

4、物理治療

傷后4周可開始超短波治療促進(jìn)骨折愈合，每日1次每次15分鐘。6周后采用干擾電療法緩解肌肉痙攣，配合中藥熏蒸改善局部血液循環(huán)。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

8周后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，每日3組每組10次。3個(gè)月后增加游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免彎腰搬重物。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

保守治療期間應(yīng)保證每日攝入800mg鈣元素和400IU維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免吸煙飲酒等影響骨代謝的行為，定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)?？祻?fù)后期可進(jìn)行太極拳等柔韌性訓(xùn)練，維持脊柱穩(wěn)定性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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