風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎癥為主要特征的自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)受累。
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或酸痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。疼痛多發(fā)生在小關(guān)節(jié),如手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)等,呈對(duì)稱性分布。疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等,嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活和工作。
晨僵是指早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬感,活動(dòng)后逐漸緩解,持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘。晨僵是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)之一,可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),可作為評(píng)估病情的重要指標(biāo)。
關(guān)節(jié)腫脹是由于滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多、滑膜增生所致。腫脹關(guān)節(jié)表面皮膚可發(fā)紅、發(fā)熱,觸之有壓痛。長(zhǎng)期反復(fù)的關(guān)節(jié)腫脹可導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織增生,形成梭形腫脹。關(guān)節(jié)腫脹多呈對(duì)稱性,常見(jiàn)于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)畸形是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn),由于長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞、韌帶松弛、肌腱失衡所致。常見(jiàn)畸形包括天鵝頸畸形、紐扣花畸形、尺側(cè)偏斜等。關(guān)節(jié)畸形一旦形成,通常不可逆轉(zhuǎn),可導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重喪失。
活動(dòng)受限是由于關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形以及肌肉萎縮等因素導(dǎo)致。早期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小,后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直?;顒?dòng)受限可影響患者的日常生活能力,如穿衣、梳洗、行走等。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于延緩關(guān)節(jié)功能退化。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)溫暖,避免受涼受潮。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳等有助于維持關(guān)節(jié)功能。避免過(guò)度勞累和關(guān)節(jié)負(fù)重,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。
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