肛裂久拖不治可能導(dǎo)致慢性疼痛、感染擴(kuò)散、肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥。肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)肛周膿腫、肛瘺等繼發(fā)損害。
肛裂長(zhǎng)期不愈會(huì)發(fā)展為慢性肛裂,裂口邊緣纖維化形成哨兵痔,導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛。疼痛可能引起患者恐懼排便,進(jìn)一步加重便秘,形成惡性循環(huán)。反復(fù)裂傷會(huì)使肛門(mén)括約肌痙攣加重,局部血液循環(huán)受阻,潰瘍面難以愈合。部分患者可能出現(xiàn)裂口感染,細(xì)菌沿肛腺擴(kuò)散至周?chē)M織,誘發(fā)肛周膿腫。膿腫破潰后可能形成肛瘺,需手術(shù)干預(yù)。
嚴(yán)重未治療的肛裂可導(dǎo)致肛門(mén)狹窄。由于長(zhǎng)期炎癥刺激和瘢痕收縮,肛管彈性降低,出現(xiàn)排便困難甚至梗阻。少數(shù)患者因長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)貧血,尤其兒童或老年患者需警惕。極少數(shù)反復(fù)感染的肛裂可能增加局部組織惡變概率,但這種情況較為罕見(jiàn)。
建議肛裂患者避免久坐久站,每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食應(yīng)增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,保持大便軟化通暢。若出現(xiàn)持續(xù)出血、流膿或發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,或采用肛裂切除術(shù)等手術(shù)治療。早期規(guī)范治療可有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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