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怎么判斷自己有肝硬化

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肝硬化可通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、病理活檢及臨床表現(xiàn)綜合判斷。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹水、黃疸、乏力等癥狀。

1、肝功能檢查

肝功能檢查是判斷肝硬化的基礎(chǔ)手段，通過(guò)檢測(cè)血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)評(píng)估肝臟功能。肝硬化患者常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高、白蛋白降低、凝血功能異常等表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。

2、影像學(xué)檢查

腹部超聲、CT或MRI能直觀顯示肝臟形態(tài)變化。肝硬化典型表現(xiàn)為肝臟表面結(jié)節(jié)狀不平、體積縮小、脾臟腫大。超聲彈性成像還可定量評(píng)估肝臟硬度，數(shù)值超過(guò)12.5千帕提示肝硬化可能性大。

3、內(nèi)鏡檢查

胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，這是門靜脈高壓的特征性表現(xiàn)。肝硬化患者出現(xiàn)嘔血或黑便時(shí)，內(nèi)鏡檢查既能明確診斷又能進(jìn)行止血治療。無(wú)創(chuàng)肝纖維化檢測(cè)也可輔助評(píng)估。

4、病理活檢

肝穿刺活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能明確肝纖維化分期。病理可見(jiàn)假小葉形成、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生等特征。但屬于有創(chuàng)檢查，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎進(jìn)行。

5、臨床表現(xiàn)

肝硬化代償期可能無(wú)癥狀，失代償期會(huì)出現(xiàn)腹水、下肢水腫、肝掌、蜘蛛痣等體征。合并肝性腦病時(shí)可出現(xiàn)性格改變、定向力障礙。這些癥狀結(jié)合檢查結(jié)果可提高診斷準(zhǔn)確性。

懷疑肝硬化時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，避免飲酒和傷肝藥物。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制鈉鹽攝入。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)腹脹、尿量減少等異常及時(shí)就診，肝硬化早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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