做腸鏡需要提前進(jìn)行腸道清潔、飲食調(diào)整、藥物準(zhǔn)備、心理調(diào)整和物品準(zhǔn)備。主要有清腸藥物服用、低渣飲食、停用抗凝藥物、放松心態(tài)和攜帶必要證件等措施。
腸道清潔是腸鏡檢查前的關(guān)鍵步驟,通常需要在檢查前1-3天開(kāi)始服用清腸藥物,如復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散、磷酸鈉鹽口服溶液等。服藥后會(huì)出現(xiàn)多次水樣便,直至排出物為無(wú)色或淡黃色透明液體方達(dá)到清潔標(biāo)準(zhǔn)。清潔不徹底可能影響檢查視野,導(dǎo)致漏診或需要重新準(zhǔn)備。
檢查前2-3天需采用低渣飲食,避免食用紅色食物、高纖維蔬菜水果、堅(jiān)果種子類食物。檢查前1天改為流質(zhì)飲食,可進(jìn)食米湯、藕粉、清湯等無(wú)渣液體。檢查當(dāng)天需完全禁食,但可飲用少量清水或糖水維持體力。
長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片的患者需提前3-7天遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案,高血壓患者可正常服用降壓藥。特殊用藥情況需與醫(yī)生充分溝通,避免檢查風(fēng)險(xiǎn)。
腸鏡檢查可能引起緊張焦慮情緒,可通過(guò)了解檢查流程、與醫(yī)護(hù)人員溝通等方式緩解。無(wú)痛腸鏡需提前評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn),普通腸鏡可通過(guò)調(diào)整呼吸配合醫(yī)生操作。過(guò)度緊張可能影響檢查配合度。
檢查當(dāng)天需攜帶醫(yī)保卡、既往檢查報(bào)告、清腸藥物服用記錄等資料。建議穿著寬松衣物,準(zhǔn)備衛(wèi)生紙和更換內(nèi)衣。無(wú)痛腸鏡需有家屬陪同,檢查后24小時(shí)內(nèi)不宜駕駛或高空作業(yè)。
腸鏡檢查后需注意觀察有無(wú)腹痛、便血等異常情況,2小時(shí)后可先嘗試少量溫水,無(wú)不適再逐步恢復(fù)清淡飲食。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒和進(jìn)食刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、發(fā)熱或大量出血需立即就醫(yī)。平時(shí)保持規(guī)律作息和膳食纖維攝入有助于腸道健康,40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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