CT檢查可以查出肺癌,是肺癌篩查和診斷的重要手段之一。
低劑量螺旋CT是目前國(guó)際上公認(rèn)的有效肺癌篩查工具,尤其適用于肺癌高危人群的早期發(fā)現(xiàn)。它能夠清晰地顯示肺部微小的結(jié)節(jié)或腫塊,這些結(jié)節(jié)可能是早期肺癌的表現(xiàn)。對(duì)于直徑較大的腫瘤,CT檢查的檢出率非常高,能夠明確腫瘤的位置、大小以及與周圍組織的關(guān)系。通過(guò)CT影像,醫(yī)生可以觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)特征,例如是否有分葉、毛刺等典型惡性征象。增強(qiáng)CT掃描還能通過(guò)觀察病灶的血供情況,為判斷良惡性提供更多依據(jù)。CT檢查在發(fā)現(xiàn)中央型肺癌方面也具有明顯優(yōu)勢(shì),能夠顯示支氣管內(nèi)的占位性病變以及繼發(fā)的肺不張或阻塞性肺炎。
雖然CT檢查對(duì)肺癌很敏感,但并非所有檢出的肺部結(jié)節(jié)都是肺癌。很多良性病變,如炎性假瘤、結(jié)核球、錯(cuò)構(gòu)瘤等,在CT影像上也可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié),有時(shí)難以與早期肺癌完全區(qū)分。對(duì)于一些非常早期的、磨玻璃樣的微小病灶,CT雖然能夠發(fā)現(xiàn),但確定其性質(zhì)可能需要?jiǎng)討B(tài)隨訪觀察其變化。某些特殊類型的肺癌,如部分沿肺泡壁生長(zhǎng)的貼壁型腺癌,在早期可能僅表現(xiàn)為淡淡的磨玻璃影,診斷存在一定挑戰(zhàn)。CT檢查對(duì)于判斷肺癌是否發(fā)生縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或胸膜轉(zhuǎn)移也有重要價(jià)值,但最終的確診仍然需要病理學(xué)證據(jù)。
定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺癌,特別是對(duì)于長(zhǎng)期吸煙、有家族史、有職業(yè)暴露史等高危人群。一旦CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等以明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議選擇手術(shù)、放療、化療、靶向治療或免疫治療等合適的治療方案。同時(shí)保持健康的生活方式,戒煙限酒,注意避免廚房油煙和空氣污染,均衡飲食,適度鍛煉,保持樂(lè)觀心態(tài),對(duì)于肺癌的預(yù)防和康復(fù)都有積極作用。
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