心功能不全的主要癥狀包括呼吸困難、乏力、水腫、心悸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。這些癥狀通常與心臟泵血功能下降、液體潴留等因素有關。
呼吸困難是心功能不全的常見癥狀,尤其在活動后加重?;颊呖赡芨杏X氣短或需要更用力呼吸,嚴重時即使在休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)。這與肺部淤血導致氣體交換障礙有關。
患者常感到全身無力、易疲勞,輕微活動即可引發(fā)明顯疲乏感。這是由于心臟輸出量減少,導致全身組織器官供血不足所致。
心功能不全患者常見下肢水腫,最初可能僅表現(xiàn)為傍晚時腳踝輕微腫脹,隨著病情進展可發(fā)展為持續(xù)性水腫。這與靜脈回流受阻、鈉水潴留有關。
患者可能自覺心跳加快、強烈或不規(guī)則,常伴有心前區(qū)不適感。這多因心臟代償性心率增快或心律失常引起。
患者在夜間平臥時突然發(fā)生的呼吸困難,需坐起才能緩解。這是由于平臥位時回心血量增加,加重肺淤血所致。
心功能不全患者應注意限制鈉鹽攝入,每日控制在3克以內(nèi);保持適度活動,避免劇烈運動;定期監(jiān)測體重,如短期內(nèi)體重增加明顯應及時就醫(yī);遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行調(diào)整藥物劑量;保證充足睡眠,采取半臥位休息有助于減輕夜間呼吸困難。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應及時就醫(yī)評估。
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