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抽動(dòng)癥分為幾種類型

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抽動(dòng)癥通常分為短暫性抽動(dòng)障礙、慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙、圖雷特綜合征三種主要類型。

1. 短暫性抽動(dòng)障礙

短暫性抽動(dòng)障礙表現(xiàn)為單一或多個(gè)運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和/或發(fā)聲性抽動(dòng)，持續(xù)時(shí)間少于1年。常見表現(xiàn)包括眨眼、皺鼻、清嗓等簡(jiǎn)單抽動(dòng)，多起病于兒童期。該類型具有自限性特點(diǎn)，多數(shù)患兒癥狀可在數(shù)月內(nèi)自行緩解，一般無(wú)須特殊藥物治療，但需注意心理行為干預(yù)。

2. 慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙

慢性抽動(dòng)障礙指運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)或發(fā)聲性抽動(dòng)單獨(dú)存在且持續(xù)超過1年。運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)多見面部、頭頸部肌肉群不自主收縮，發(fā)聲性抽動(dòng)則以喉部異常發(fā)聲為主。癥狀波動(dòng)性明顯，可選用氟哌啶醇片、硫必利片等藥物控制癥狀，配合認(rèn)知行為治療改善社會(huì)功能。

3. 圖雷特綜合征

圖雷特綜合征是抽動(dòng)癥中最復(fù)雜的類型，特征為多種運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)伴至少一種發(fā)聲性抽動(dòng)，病程超過1年。癥狀表現(xiàn)為從簡(jiǎn)單抽動(dòng)發(fā)展為復(fù)雜抽動(dòng)，如跳躍、觸摸、模仿動(dòng)作，以及穢語(yǔ)、重復(fù)言語(yǔ)等。治療需綜合運(yùn)用阿立哌唑口腔崩解片、可樂定透皮貼劑等藥物，結(jié)合深部腦刺激術(shù)等重癥干預(yù)手段。

4. 其他特殊類型

臨床可見感覺性抽動(dòng)障礙，表現(xiàn)為先兆性感覺異常后出現(xiàn)抽動(dòng)動(dòng)作；以及繼發(fā)性抽動(dòng)障礙，由腦外傷、中樞感染或藥物副作用等明確病因?qū)е隆＿@些類型需針對(duì)原發(fā)病因治療，如病毒性腦炎后抽動(dòng)需聯(lián)合抗病毒藥物與抗抽動(dòng)治療。

5. 抽動(dòng)癥共病類型

超過半數(shù)抽動(dòng)癥患者共患注意缺陷多動(dòng)障礙、強(qiáng)迫障礙等神經(jīng)發(fā)育性疾病。此類共病類型治療難度較大，需采用哌甲酯緩釋片聯(lián)合利培酮口服液等多藥方案，并加強(qiáng)家庭行為訓(xùn)練與學(xué)校適應(yīng)性干預(yù)。

建議抽動(dòng)癥患者保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，限制含咖啡因飲料及人工添加劑食品。家長(zhǎng)應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律，學(xué)校需提供包容性教育環(huán)境。癥狀加重或影響日常生活時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒童神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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