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胃癌的患者早期怎么治療

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胃癌早期可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)、外科手術(shù)切除、化療輔助治療、靶向藥物治療等方式干預(yù)。早期胃癌通常由幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉惡變、遺傳因素、長(zhǎng)期高鹽飲食等因素引起。

1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

適用于病灶直徑小于2厘米且局限于黏膜層的早癌。通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)下電切圈套器完整切除病變，術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。該方式創(chuàng)傷小且能保留胃部結(jié)構(gòu)完整性。

2、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)

針對(duì)黏膜下層浸潤(rùn)深度不超過(guò)500微米的病變。采用特殊電刀逐層剝離病灶，較傳統(tǒng)手術(shù)更精準(zhǔn)保留正常組織。術(shù)后可能出現(xiàn)出血或穿孔等并發(fā)癥需密切觀察。

3、外科手術(shù)切除

對(duì)浸潤(rùn)至肌層或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需行根治性胃切除術(shù)。根據(jù)腫瘤位置選擇遠(yuǎn)端胃大部切除或全胃切除，同時(shí)清掃區(qū)域淋巴結(jié)。術(shù)后需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持預(yù)防傾倒綜合征。

4、化療輔助治療

針對(duì)存在微轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的患者，可采用卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液的方案?；熌軞缬坞x癌細(xì)胞但可能引起骨髓抑制，需配合升白藥物治療。

5、靶向藥物治療

對(duì)HER-2陽(yáng)性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗注射液。該藥物能特異性阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)，需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群并監(jiān)測(cè)心臟毒性。

胃癌早期治療后需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，前2年每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和胸腹CT，后3年改為半年一次。飲食上采用少食多餐原則，選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免腌制燒烤類食物。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，保持情緒穩(wěn)定有助于預(yù)后恢復(fù)。出現(xiàn)嘔血、黑便等異常癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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