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狂犬病暴露后的處理

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狂犬病暴露后需立即處理，處理方式主要有徹底清洗傷口、接種狂犬病疫苗、注射狂犬病免疫球蛋白、避免包扎傷口、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估?？袢∈怯煽袢《疽鸬募毙?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病，主要通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播，一旦發(fā)病致死率極高。

1、徹底清洗傷口

被動(dòng)物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上。沖洗時(shí)可適當(dāng)擠壓傷口周?chē)M織，幫助排出污染血液。肥皂水能有效破壞病毒脂質(zhì)包膜，流動(dòng)清水可物理沖刷病毒顆粒。避免使用酒精或碘酒直接刺激傷口，可能影響后續(xù)疫苗效果。

2、接種狂犬病疫苗

暴露后需盡快接種狂犬病疫苗，目前國(guó)內(nèi)采用"5針?lè)?或"2-1-1"免疫程序。疫苗能刺激機(jī)體產(chǎn)生中和抗體，通常接種后7-14天產(chǎn)生保護(hù)作用。接種部位為上臂三角肌，禁止臀部注射。妊娠期、免疫缺陷者仍需接種，疫苗對(duì)胎兒無(wú)影響。

3、注射免疫球蛋白

三級(jí)暴露或免疫功能低下者需在傷口周?chē)?rùn)注射狂犬病免疫球蛋白。免疫球蛋白能立即中和病毒，為疫苗產(chǎn)生抗體爭(zhēng)取時(shí)間。注射劑量按20IU/kg計(jì)算，最大不超過(guò)2000IU。需避免與疫苗同一部位注射，防止抗體中和疫苗抗原。

4、避免包扎傷口

除面部大出血等特殊情況外，暴露傷口應(yīng)保持開(kāi)放。包扎可能造成厭氧環(huán)境促進(jìn)病毒繁殖。輕微出血可通過(guò)壓迫止血，深部傷口需由醫(yī)生評(píng)估是否縫合。傷口暴露于空氣有助于降低病毒存活概率，同時(shí)方便觀察傷口變化。

5、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估

所有狂犬病暴露均需到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)暴露部位、程度、動(dòng)物種類(lèi)等情況決定處理方案。需完整記錄暴露時(shí)間、地點(diǎn)、動(dòng)物特征等信息。即使已接種疫苗，也應(yīng)完成全程免疫，不可中途停止。

狂犬病暴露后處理具有極強(qiáng)時(shí)效性，24小時(shí)內(nèi)實(shí)施干預(yù)效果最佳。日常應(yīng)避免接觸流浪動(dòng)物，家養(yǎng)寵物定期接種獸用狂犬疫苗。若被可疑動(dòng)物致傷，需立即用肥皂水沖洗并就醫(yī)，切勿存僥幸心理。完成疫苗接種后仍需觀察動(dòng)物10天，期間出現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)抗體生成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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