膝蓋滑膜炎主要由關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫異常、代謝紊亂及退行性病變等因素引起，可通過藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)損傷
急性外傷或慢性勞損可導(dǎo)致滑膜充血水腫，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛。需減少負(fù)重活動(dòng)，急性期冷敷48小時(shí)后改為熱敷，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
2、感染因素
細(xì)菌或結(jié)核桿菌感染引發(fā)化膿性滑膜炎，伴隨發(fā)熱和關(guān)節(jié)皮溫升高。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)，確診后使用注射用頭孢曲松鈉或利福平膠囊抗感染治療。
3、免疫異常
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病常累及滑膜，晨僵癥狀明顯。可聯(lián)合使用甲氨蝶呤片和塞來昔布膠囊，配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。
4、代謝紊亂
痛風(fēng)性滑膜炎可見關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉積，夜間疼痛加劇。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制血尿酸。
5、退行性病變
骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)滑膜增生時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)伴有摩擦音。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，重度患者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。
日常應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，飲食上增加深海魚類和乳制品攝入補(bǔ)充維生素D與鈣質(zhì)，急性發(fā)作期建議使用拐杖輔助行走。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需及時(shí)復(fù)查MRI評估手術(shù)指征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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