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膀胱炎通過什么檢查

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膀胱炎通常需要通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡和尿流動(dòng)力學(xué)檢查等診斷。膀胱炎可能由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激、免疫功能異常等因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是篩查膀胱炎的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在炎癥。急性膀胱炎患者尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)常明顯升高，可能伴隨潛血陽性。該項(xiàng)檢查無需特殊準(zhǔn)備，留取清潔中段尿即可完成。

2、尿培養(yǎng)

尿培養(yǎng)可明確致病菌種類及藥物敏感性，對(duì)反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性膀胱炎尤為重要。采集尿液樣本需嚴(yán)格消毒會(huì)陰部，避免污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。大腸埃希菌是最常見的致病菌，陽性結(jié)果可為抗生素選擇提供依據(jù)。

3、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲能觀察膀胱壁增厚、殘余尿量及是否存在結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)因素。檢查前需飲水充盈膀胱，正常膀胱壁厚度應(yīng)小于3毫米。該檢查無創(chuàng)無輻射，可評(píng)估上尿路是否受累。

4、膀胱鏡

膀胱鏡可直接觀察膀胱黏膜病變，適用于反復(fù)血尿或治療效果不佳的患者。檢查可能發(fā)現(xiàn)黏膜充血、濾泡增生等慢性炎癥表現(xiàn)，必要時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理檢查。操作前需排除急性感染期和嚴(yán)重出血傾向。

5、尿流動(dòng)力學(xué)

尿流動(dòng)力學(xué)檢查適用于懷疑神經(jīng)源性膀胱或排尿功能障礙的患者，通過測定尿流率、膀胱壓力等參數(shù)評(píng)估排尿功能。檢查需配合特殊設(shè)備完成，可鑒別膀胱出口梗阻或逼尿肌無力導(dǎo)致的尿潴留。

確診膀胱炎后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿和辛辣刺激飲食。急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，慢性患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀提示可能進(jìn)展為腎盂腎炎，需及時(shí)就醫(yī)。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔，性生活后及時(shí)排尿有助于預(yù)防感染復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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