腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
腰肌勞損多因長期姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^局部熱敷、按摩緩解癥狀,避免提重物及久坐。
腰椎間盤突出與椎間盤退變或外傷有關(guān),典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
骨質(zhì)疏松引起的腰痛多見于老年人,因骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片,配合抗骨吸收藥物阿侖膦酸鈉片治療。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可引發(fā)劇烈腰痛,常伴有血尿。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
該病屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。需長期服用塞來昔布膠囊控制炎癥,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免腰部受涼,睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-4次游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀,須及時(shí)至骨科或疼痛科就診,完善X線、MRI等檢查明確病因。飲食注意攝入牛奶、豆制品等富鈣食物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
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