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扁桃體術后嘔吐怎么辦

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扁桃體術后嘔吐可通過保持側臥姿勢、少量多次飲水、冷敷頸部、調整飲食結構、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。扁桃體術后嘔吐通常由麻醉反應、術后創(chuàng)面刺激、吞咽動作牽拉、藥物副作用、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、保持側臥姿勢

術后嘔吐時需立即采取側臥位，避免嘔吐物誤吸導致窒息?；颊哳^部可墊高15-30度，使用軟枕支撐頸部。家屬應協(xié)助清理口腔分泌物，觀察嘔吐物顏色，若出現(xiàn)鮮紅色血性液體需立即通知醫(yī)護人員。該措施適用于所有麻醉蘇醒期患者，能有效降低呼吸道梗阻風險。

2、少量多次飲水

術后6小時麻醉完全代謝后可嘗試每10分鐘飲用5毫升涼開水，24小時內總飲水量控制在500-800毫升。使用吸管時避免用力吮吸，可選擇寬口杯小口啜飲。低溫水能緩解咽喉腫脹，水分補充可糾正脫水狀態(tài)，但需注意飲水速度過快可能刺激嘔吐反射加重癥狀。

3、冷敷頸部

將冰袋包裹毛巾后置于下頜角部位，每次冷敷15分鐘，間隔1小時重復進行。低溫能使局部血管收縮，減輕術區(qū)水腫對迷走神經(jīng)的刺激。注意避免皮膚凍傷，兒童患者需在家長監(jiān)督下使用。該方法對術后48小時內出現(xiàn)的反射性嘔吐效果顯著。

4、調整飲食結構

術后24小時選擇冷藏流食如米湯、牛奶，48小時后過渡到溫涼半流食如蛋羹、藕粉。避免酸性、高溫或粗糙食物刺激創(chuàng)面。蛋白質攝入量每日不低于50克，可選用豆?jié){、酸奶等易消化蛋白來源。少食多餐原則下每日分6-8次進食，每次攝入量控制在100-150毫升。

5、遵醫(yī)囑使用藥物

針對嚴重嘔吐可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片抑制延髓嘔吐中樞，或雷貝拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌。創(chuàng)面疼痛引發(fā)的反射性嘔吐可配合布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛。使用昂丹司瓊注射液需監(jiān)測心電圖變化。所有止吐藥物均需間隔4-6小時給藥，癥狀緩解后應及時停藥。

術后3天內需嚴格監(jiān)測體溫變化，每日用生理鹽水漱口6-8次。睡眠時保持環(huán)境濕度50%-60%，避免空調直吹咽喉。兩周內禁止劇烈運動或用力擤鼻涕，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頸部腫脹或嘔血癥狀需立即返院復查。恢復期可適量食用獼猴桃、雪梨等富含維生素C的水果促進黏膜修復，但需制成泥狀避免果肉殘留創(chuàng)面。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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