扁桃體術(shù)后出血可通過局部壓迫止血、冷敷頸部、藥物止血、電凝止血、手術(shù)探查止血等方式處理。扁桃體術(shù)后出血通常由術(shù)后活動過度、凝血功能異常、感染、創(chuàng)面血管暴露、原發(fā)疾病等因素引起。
適用于出血量較少的情況?;颊呖墒褂脽o菌紗布或棉球放置于出血部位,輕輕咬合壓迫5至10分鐘。該方法通過物理壓力促進(jìn)血小板聚集和血管收縮。操作前需清潔雙手,避免污染創(chuàng)面。若出血持續(xù),應(yīng)停止自行處理并及時就醫(yī)。
通過低溫促使血管收縮減少出血??捎妹戆笥陬i部兩側(cè),每次15分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷適用于術(shù)后24小時內(nèi)輕微滲血,能緩解局部腫脹。注意避免凍傷皮膚,冰袋不可直接接觸皮膚。若出血加劇需結(jié)合其他止血方式。
針對凝血功能異常或炎癥導(dǎo)致的出血。常用藥物包括云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等。云南白藥膠囊可口服促進(jìn)凝血;氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血;酚磺乙胺注射液能增強(qiáng)血小板功能。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。
適用于活動性出血或血管暴露明顯時。醫(yī)生在喉鏡引導(dǎo)下使用高頻電凝器封閉出血點(diǎn),該方法止血迅速且精準(zhǔn)。電凝前需局部麻醉,術(shù)后可能短暫疼痛。治療后可配合漱口水保持口腔清潔,預(yù)防感染。嚴(yán)重心血管疾病患者需評估后使用。
用于保守治療無效的大出血。通過全身麻醉下重新打開創(chuàng)面,結(jié)扎或縫扎出血血管。手術(shù)探查能徹底處理深部血管損傷,術(shù)后需住院觀察24至48小時。該方法可能與創(chuàng)面感染、麻醉風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動性出血、血紅蛋白下降等癥狀。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食要求。
扁桃體術(shù)后出血期間應(yīng)保持安靜休息,避免大聲說話或劇烈運(yùn)動,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋羹,忌食過熱、過硬及辛辣刺激食物。每日用生理鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水輕柔漱口,觀察出血量及顏色變化,若出現(xiàn)頻繁吞咽動作、心率加快等跡象需立即返院復(fù)查。術(shù)后一周內(nèi)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。
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