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怎么區(qū)分脂溢性皮炎和癬

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脂溢性皮炎和癬可通過(guò)發(fā)病部位、皮損特征、伴隨癥狀、病因及檢查手段進(jìn)行區(qū)分。脂溢性皮炎多發(fā)生于皮脂腺豐富區(qū)域，表現(xiàn)為油膩性鱗屑紅斑；癬由真菌感染引起，皮損呈環(huán)形擴(kuò)散伴邊緣隆起，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲。

1、發(fā)病部位

脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、面部T區(qū)、胸背等皮脂分泌旺盛部位，嬰兒常見(jiàn)于頭皮乳痂。體癬多見(jiàn)于軀干四肢，股癬集中于腹股溝，手足癬則局限于手掌足底。頭癬常見(jiàn)于兒童頭皮，甲癬多累及指趾甲板。

2、皮損特征

脂溢性皮炎皮損為邊界不清的紅斑，覆蓋黃色油膩鱗屑，頭皮可見(jiàn)白色糠秕狀脫屑。癬的皮損呈環(huán)形或弧形，邊緣有丘疹水皰組成的隆起性邊界，中央消退伴色素沉著，手足癬可出現(xiàn)脫屑皸裂。

3、伴隨癥狀

脂溢性皮炎伴有輕度瘙癢，頭皮嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)滲出結(jié)痂。癬的瘙癢感更劇烈，搔抓后易出現(xiàn)糜爛滲出，股癬可能伴灼痛感，頭癬可導(dǎo)致斷發(fā)或禿發(fā)斑。

4、病因差異

脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常相關(guān)，熬夜或精神壓力可誘發(fā)。癬由皮膚癬菌感染引起，包括毛癬菌屬、小孢子菌屬等，接觸寵物或共用物品可能傳播。

5、檢查方法

脂溢性皮炎可通過(guò)皮膚鏡觀察到毛囊口脂栓和紅斑鱗屑。癬需要刮取皮屑進(jìn)行氫氧化鉀鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲，或通過(guò)真菌培養(yǎng)明確菌種，伍德燈檢查下部分頭癬呈現(xiàn)熒光反應(yīng)。

日常需保持患處清潔干燥，脂溢性皮炎患者避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品，癬患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾浴具。兩者均需避免搔抓，衣物選擇透氣棉質(zhì)材質(zhì)。若癥狀持續(xù)加重或范圍擴(kuò)大，建議至皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷，脂溢性皮炎可能需使用酮康唑洗劑或氫化可的松乳膏，癬患者通常需要聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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