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糜爛出血性胃炎需要如何治療

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糜爛出血性胃炎可通過抑酸護(hù)胃、黏膜修復(fù)、止血治療、抗感染及生活干預(yù)等方式治療。糜爛出血性胃炎通常由藥物刺激、酒精損傷、幽門螺桿菌感染、應(yīng)激反應(yīng)或膽汁反流等因素引起。

1、抑酸護(hù)胃

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌，減少胃黏膜進(jìn)一步損傷。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于輕癥患者。治療期間需監(jiān)測(cè)胃酸分泌情況，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。

2、黏膜修復(fù)

硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可在潰瘍表面形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。聯(lián)合使用康復(fù)新液等中成藥可增強(qiáng)修復(fù)效果。修復(fù)期需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

3、止血治療

活動(dòng)性出血患者需靜脈注射血凝酶或口服云南白藥膠囊止血。嚴(yán)重出血可通過內(nèi)鏡下電凝或鈦夾止血。血紅蛋白低于70g/L時(shí)需考慮輸血治療。

4、抗感染

幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和質(zhì)子泵抑制劑。治療結(jié)束后4周需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查。

5、生活干預(yù)

絕對(duì)禁酒并停用非甾體抗炎藥。采用少食多餐原則，選擇米粥、面條等易消化食物。保持情緒穩(wěn)定，避免應(yīng)激因素加重病情。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流。

糜爛出血性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日進(jìn)食5-6餐，每餐控制在200-300克。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。可適量食用山藥、南瓜等健脾食物，禁忌濃茶咖啡?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免腹部受壓動(dòng)作。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況，出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)。保持口腔清潔，餐后可用溫水漱口減少細(xì)菌滋生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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