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得了腱鞘炎怎么治療才好

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腱鞘炎可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需嚴(yán)格限制患指活動，可使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位。避免重復(fù)進(jìn)行抓握、打字等誘發(fā)動作，日常可改用對側(cè)手完成簡單操作。休息期間可配合輕柔按摩緩解肌肉緊張，每次持續(xù)5分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2次。

2、熱敷冷敷

發(fā)病48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次持續(xù)15分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕局部水腫。慢性期改用40℃熱毛巾熱敷，每日3次，能促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，每日2次。嚴(yán)重腫脹者可短期口服潑尼松片，但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、封閉治療

對于保守治療無效的頑固性疼痛，可采用醋酸曲安奈德注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行鞘管內(nèi)注射。治療需由專業(yè)醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下操作，單次注射后需觀察是否出現(xiàn)皮膚色素脫失等副作用。每年注射不超過3次，糖尿病患者慎用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月規(guī)范保守治療無效者可考慮行腱鞘切開術(shù)，通過小切口松解狹窄的腱鞘。術(shù)后24小時開始被動活動訓(xùn)練，2周后逐步恢復(fù)抓握功能。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小，但需具備相應(yīng)設(shè)備條件。術(shù)后需預(yù)防肌腱粘連等并發(fā)癥。

腱鞘炎患者日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，使用電子設(shè)備時注意調(diào)整鍵盤高度?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強肌腱耐受力，每日3組每組10次。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、瘦肉等促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)夜間痛醒或手指卡壓感，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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