卵圓孔未閉與房間隔缺損是兩種不同的心臟房間隔異常,主要區(qū)別在于病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療策略。
卵圓孔未閉是胎兒期卵圓孔在出生后未完全閉合的一種生理性遺留,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。房間隔缺損則是房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)缺損的先天性心臟病,缺損較大時(shí)可導(dǎo)致左向右分流,引起心悸、氣促、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。卵圓孔未閉的診斷主要依靠心臟超聲造影或經(jīng)食管超聲,可見(jiàn)少量右向左分流。房間隔缺損通過(guò)心臟超聲可直接觀察到缺損大小和位置,并評(píng)估分流程度。卵圓孔未閉一般無(wú)需治療,若合并反常栓塞可考慮封堵術(shù)。房間隔缺損需根據(jù)缺損大小和癥狀決定干預(yù)方式,小缺損可能自行閉合,中等以上缺損需采用介入封堵或外科手術(shù)修補(bǔ)。
確診心臟房間隔異常后,應(yīng)定期隨訪心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和潛水等可能增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)。保持均衡飲食和適度鍛煉有助于維持心血管健康,若出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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