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心肌缺血會(huì)怎么樣

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心肌缺血可能導(dǎo)致心絞痛、心律失常、心肌梗死等嚴(yán)重后果，通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣引起，需及時(shí)干預(yù)。

1、心絞痛

心肌缺血最常見的表現(xiàn)為心絞痛，典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜，持續(xù)數(shù)分鐘。情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)可能誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片可緩解。若頻繁發(fā)作或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，需警惕不穩(wěn)定型心絞痛，可能發(fā)展為心肌梗死。

2、心律失常

心肌缺血可導(dǎo)致心臟電活動(dòng)紊亂，引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常。患者可能出現(xiàn)心悸、頭暈甚至?xí)炟?。?yán)重時(shí)可誘發(fā)室顫，需立即使用胺碘酮注射液或進(jìn)行電除顫搶救。長(zhǎng)期慢性缺血還可能引起竇房結(jié)功能異常。

3、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈完全閉塞會(huì)導(dǎo)致心肌持續(xù)性缺血壞死，表現(xiàn)為劇烈胸痛伴大汗、瀕死感。需在黃金120分鐘內(nèi)行急診PCI手術(shù)或靜脈注射注射用阿替普酶溶栓。心肌細(xì)胞不可逆損傷后可能形成室壁瘤，增加心臟破裂風(fēng)險(xiǎn)。

4、心功能減退

長(zhǎng)期慢性缺血會(huì)引起心肌冬眠和頓抑，導(dǎo)致心臟收縮功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。需長(zhǎng)期服用琥珀酸美托洛爾緩釋片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善預(yù)后。

5、猝死風(fēng)險(xiǎn)

嚴(yán)重心肌缺血可能誘發(fā)惡性心律失常導(dǎo)致心源性猝死，尤其合并左主干病變或三支血管病變時(shí)。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可降低猝死概率。高?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑。

心肌缺血患者需嚴(yán)格戒煙限酒，控制血壓血糖在理想范圍，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)但避免過度勞累。飲食應(yīng)低鹽低脂，多攝入深海魚類和燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，切忌自行停用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片。出現(xiàn)胸痛加重或休息不能緩解時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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