心臟瓣膜關(guān)閉不全可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，主要治療方法有瓣膜修復(fù)術(shù)、瓣膜置換術(shù)、利尿劑、血管擴(kuò)張劑、抗凝藥物等。心臟瓣膜關(guān)閉不全可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀。
1、瓣膜修復(fù)術(shù)
適用于瓣膜結(jié)構(gòu)損傷較輕的患者，通過(guò)縫合或植入人工環(huán)等方式恢復(fù)瓣膜功能。術(shù)后需定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖評(píng)估修復(fù)效果，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。常見(jiàn)適應(yīng)證包括二尖瓣脫垂、腱索斷裂等。
2、瓣膜置換術(shù)
對(duì)嚴(yán)重瓣膜病變者可采用機(jī)械瓣或生物瓣置換。機(jī)械瓣需終身抗凝，生物瓣存在使用年限限制。術(shù)前需評(píng)估患者年齡、活動(dòng)需求及抗凝治療耐受性。
3、利尿劑
呋塞米片可減輕肺淤血和下肢水腫，托拉塞米分散片適用于腎功能不全者。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免低鉀血癥。長(zhǎng)期應(yīng)用可能影響糖代謝。
4、血管擴(kuò)張劑
單硝酸異山梨酯緩釋片能降低心臟負(fù)荷，改善心功能。硝酸甘油注射液用于急性發(fā)作時(shí)靜脈給藥。用藥期間需預(yù)防體位性低血壓。
5、抗凝藥物
華法林鈉片用于機(jī)械瓣置換術(shù)后抗凝，需定期監(jiān)測(cè)INR值。達(dá)比加群酯膠囊適用于非瓣膜性房顫患者。出血風(fēng)險(xiǎn)高者需謹(jǐn)慎使用。
心臟瓣膜關(guān)閉不全患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，避免腌制食品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳，以不引起胸悶氣促為度。保持規(guī)律作息，控制血壓血糖，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時(shí)需及時(shí)就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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