突然呼吸困難胸悶上不來氣可通過保持安靜休息、調(diào)整呼吸姿勢(shì)、吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀可能由情緒緊張、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、氣胸等原因引起。
立即停止活動(dòng)并保持坐位或半臥位,減少耗氧量。情緒緊張導(dǎo)致的過度換氣綜合征可通過緩慢深呼吸緩解,避免快速淺呼吸加重癥狀。同時(shí)解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物,保持環(huán)境通風(fēng)。
身體前傾趴在桌面上或采用縮唇呼吸法,能幫助打開氣道。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者,該姿勢(shì)可減少呼吸肌負(fù)荷。若伴有咳嗽,可嘗試雙手抱枕按壓腹部輔助呼氣。
有條件時(shí)可使用家用制氧機(jī)低流量吸氧,氧濃度控制在2-4升/分鐘。心力衰竭患者吸氧能改善血氧飽和度,但慢性阻塞性肺疾病患者需注意避免高濃度氧療導(dǎo)致二氧化碳潴留。
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑或異丙托溴銨氣霧劑。慢性阻塞性肺疾病患者可聯(lián)合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑掌握吸入技巧。
若癥狀持續(xù)超過30分鐘或伴隨胸痛、意識(shí)模糊、口唇青紫,需立即急診。氣胸需行胸腔閉式引流術(shù),心力衰竭需靜脈注射呋塞米注射液,肺栓塞需使用注射用阿替普酶溶栓治療。
日常應(yīng)避免接觸過敏原及冷空氣刺激,戒煙并控制體重。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,心肺疾病患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥。建議學(xué)習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練法,隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)預(yù)警癥狀時(shí)及時(shí)聯(lián)系急救中心。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,避免突然劇烈活動(dòng)誘發(fā)癥狀。
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