陽(yáng)痿應(yīng)就診于泌尿外科或男科。陽(yáng)痿可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
泌尿外科是處理男性生殖系統(tǒng)疾病的常規(guī)科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、勃起功能評(píng)估問(wèn)卷、夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)等方式明確病因。若存在器質(zhì)性病變?nèi)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/89l2leok3du0q0p.html" target="_blank">動(dòng)脈硬化、靜脈漏等,可能需進(jìn)行陰莖血管超聲或海綿體造影等檢查。
男科作為??聘劢鼓行?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/1c0zk9p7k2cfcyg.html" target="_blank">性功能障礙,可提供更精準(zhǔn)的診療方案。醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估睪酮水平、甲狀腺功能等內(nèi)分泌指標(biāo),必要時(shí)聯(lián)合心理評(píng)估。對(duì)于心理性陽(yáng)痿,可能轉(zhuǎn)介至心理科協(xié)同治療。
當(dāng)陽(yáng)痿與高血壓、糖尿病等慢性病相關(guān)時(shí),需排查動(dòng)脈粥樣硬化等血管性病因。部分患者需通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估基礎(chǔ)疾病控制情況。
睪酮缺乏癥、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致陽(yáng)痿。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能五項(xiàng)等指標(biāo),確診后通過(guò)激素替代療法等進(jìn)行干預(yù)。
焦慮、抑郁等心理因素引起的功能性陽(yáng)痿,需通過(guò)漢密爾頓焦慮量表等評(píng)估工具明確診斷。認(rèn)知行為療法、婚姻咨詢等心理干預(yù)可能作為主要治療手段。
建議就診前記錄勃起功能障礙的發(fā)生頻率、伴隨癥狀及用藥史,避免過(guò)度勞累和酒精攝入。規(guī)律運(yùn)動(dòng)、地中海飲食有助于改善血管功能,心理性陽(yáng)痿患者可通過(guò)伴侶共同參與治療緩解焦慮。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行服用壯陽(yáng)藥物。
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