髕骨骨折手術后,膝關節(jié)通??梢栽谛g后4-6周開始進行主動的、有限度的彎曲練習,但完全恢復正常的關節(jié)活動范圍可能需要3個月或更長時間。
髕骨骨折術后膝關節(jié)彎曲功能的恢復是一個循序漸進的過程,具體時間因人而異,主要取決于骨折的嚴重程度、手術固定的穩(wěn)定性、患者的年齡和康復訓練的依從性。在術后早期,即大約術后4周內,膝關節(jié)通常需要保持伸直位或僅允許非常輕微的被動活動,以保護骨折端的愈合。此時彎曲的重點在于防止關節(jié)粘連,而非追求活動角度。進入術后4到6周,骨折處有了一定的纖維連接,可以在康復治療師指導下開始進行主動的輔助彎曲練習,例如坐在床邊讓小腿自然下垂,利用重力幫助彎曲,角度通??刂圃?0度以內。術后6周到3個月是恢復關節(jié)活動度的關鍵期,骨折愈合更牢固,可以逐漸增加彎曲的幅度和強度,目標是逐步恢復至正常的130-150度活動范圍。超過3個月后,若骨折愈合良好,則主要進行強化力量和穩(wěn)定性的訓練,同時進一步優(yōu)化彎曲角度,直至功能完全恢復。整個過程中,過早或過度的彎曲都可能影響內固定效果或導致再骨折,而活動過晚則可能引起關節(jié)僵硬。
髕骨骨折術后恢復期間,除了嚴格按照醫(yī)囑進行康復訓練外,日常生活的管理也至關重要。應注意保持均衡營養(yǎng),多攝入富含鈣質和蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋、豆制品等,以促進骨骼愈合。同時,避免患肢過早負重,上下樓梯時應格外小心,防止摔倒造成二次損傷。如果康復過程中出現(xiàn)膝關節(jié)異常疼痛、腫脹加劇或活動受限等情況,應及時復診,由醫(yī)生評估恢復情況并調整康復方案。
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