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重癥哮喘可出現(xiàn)什么脈

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重癥哮喘可能出現(xiàn)奇脈。奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象,常見于嚴(yán)重氣道阻塞性疾病。

重癥哮喘發(fā)作時(shí),由于支氣管嚴(yán)重痙攣和黏膜水腫,導(dǎo)致氣道阻力顯著增加?;颊咴谖鼩膺^程中胸腔負(fù)壓增大,但氣體無法順利進(jìn)入肺泡,使得回心血量減少,左心室充盈不足,進(jìn)而引起收縮壓下降超過10毫米汞柱,表現(xiàn)為橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。這種病理生理改變是奇脈形成的直接原因。臨床可通過血壓計(jì)檢測奇脈,即吸氣與呼氣時(shí)收縮壓差值超過10毫米汞柱即可判定。

除奇脈外,重癥哮喘還可能伴隨其他循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)。長期嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,右心室負(fù)荷增加,出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等右心功能不全體征。部分患者因呼吸肌疲勞出現(xiàn)矛盾呼吸,即吸氣時(shí)腹部內(nèi)陷、呼氣時(shí)腹部隆起。這些體征往往提示病情危重,需立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。

重癥哮喘患者日常應(yīng)嚴(yán)格避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期清洗床上用品以減少塵螨滋生。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳以增強(qiáng)心肺功能,但需避免寒冷空氣刺激。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,限制可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑,并定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整控制性藥物用量。出現(xiàn)胸悶氣促加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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