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安裝支架后吃什么藥

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安裝支架后通常需要遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物、降壓藥物、降糖藥物及硝酸酯類(lèi)藥物等。這些藥物主要用于預(yù)防血栓形成、穩(wěn)定斑塊、控制基礎(chǔ)疾病及緩解心絞痛癥狀。

一、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片是支架術(shù)后雙聯(lián)抗血小板的常規(guī)方案，通過(guò)抑制血小板聚集降低支架內(nèi)再狹窄概率。阿司匹林需長(zhǎng)期服用，氯吡格雷片一般使用12個(gè)月左右。替格瑞洛片可作為氯吡格雷的替代選擇，適用于急性冠脈綜合征患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。

二、他汀類(lèi)藥物

阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片能有效降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。他汀類(lèi)藥物需長(zhǎng)期維持使用，服藥期間可能出現(xiàn)肌肉酸痛或肝功能異常，需定期復(fù)查肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。合并糖尿病或高?；颊咝鑼⒌兔芏戎鞍啄懝檀伎刂圃谳^低水平。

三、降壓藥物

合并高血壓患者需服用苯磺酸氨氯地平片等鈣拮抗劑，或纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑。血壓控制目標(biāo)通常低于130/80毫米汞柱，用藥期間需每日監(jiān)測(cè)血壓變化。突發(fā)血壓升高時(shí)可舌下含服硝苯地平片，但需避免與西柚汁同服。

四、降糖藥物

糖尿病患者需配合二甲雙胍緩釋片或達(dá)格列凈片控制血糖，糖化血紅蛋白建議維持在7%以下。服用SGLT-2抑制劑類(lèi)藥物時(shí)需注意泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。胰島素注射液適用于口服藥控制不佳的患者，注射部位需輪換避免脂肪增生。

五、硝酸酯類(lèi)藥物

單硝酸異山梨酯緩釋片可用于緩解活動(dòng)后心絞痛癥狀，服藥時(shí)需保持坐位避免體位性低血壓。該藥物通常作為臨時(shí)緩解用藥，不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用以防耐藥性。突發(fā)胸痛時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，5分鐘未緩解需立即就醫(yī)。

支架術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血脂血糖等指標(biāo)，出現(xiàn)皮膚瘀斑、嘔血、持續(xù)性頭痛等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就診。建議隨身攜帶急救卡片注明所服藥物，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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