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附睪炎是怎樣引起的

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附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷或手術(shù)以及全身性感染等因素引起。

一、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是附睪炎最常見的原因。致病菌通常為大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等，這些細(xì)菌可能通過尿道、前列腺等鄰近器官的感染逆行蔓延至附睪。患者常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊突發(fā)性疼痛、腫脹、發(fā)熱，局部皮膚可能發(fā)紅、溫度升高。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等，以控制感染。同時(shí)需要臥床休息，抬高陰囊以減輕腫脹和疼痛。

二、尿液反流

尿液反流進(jìn)入射精管和附睪也可能引發(fā)化學(xué)性炎癥。這種情況多見于腹壓增高時(shí)，如用力排尿、排便或進(jìn)行重體力勞動(dòng)。尿液中的化學(xué)物質(zhì)刺激附睪組織，導(dǎo)致非細(xì)菌性炎癥。癥狀包括陰囊墜脹感、鈍痛，可能伴有排尿不適。治療重點(diǎn)在于消除誘因，避免腹壓增高，多飲水以稀釋尿液。若繼發(fā)細(xì)菌感染，則需在醫(yī)生指導(dǎo)下加用上述抗生素治療。

三、性傳播疾病

由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體引起的性傳播疾病是青年男性附睪炎的重要病因。病原體通過尿道逆行感染附睪。患者除附睪腫痛外，常伴有尿道口分泌物、尿痛等尿道炎癥狀。治療需針對(duì)病原體，遵醫(yī)囑使用敏感抗生素，如多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、頭孢曲松鈉注射劑等。患者及其性伴侶應(yīng)同時(shí)接受治療，治療期間避免性生活。

四、外傷或手術(shù)

陰囊部位的直接外傷，或前列腺、尿道等部位的手術(shù)操作，可能導(dǎo)致局部組織損傷、出血，為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件或直接引發(fā)無菌性炎癥。癥狀通常在創(chuàng)傷或術(shù)后出現(xiàn)，表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹。治療需處理原發(fā)創(chuàng)傷，預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片，并配合局部冷敷以減輕腫脹和疼痛，后期可改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。

五、全身性感染

身體其他部位的嚴(yán)重感染，如肺結(jié)核、流行性腮腺炎等，病原體可能通過血液循環(huán)播散至附睪，引發(fā)附睪炎。這種情況相對(duì)少見，但癥狀可能更為隱匿?；颊叱烁讲G局部癥狀外，通常有明顯的原發(fā)病全身表現(xiàn)，如發(fā)熱、乏力。治療關(guān)鍵在于控制原發(fā)感染，例如針對(duì)結(jié)核使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。附睪局部的治療為輔，需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合進(jìn)行。

預(yù)防附睪炎需要注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是性生活衛(wèi)生，使用安全套有助于降低性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)。避免長時(shí)間憋尿和過度勞累，減少腹壓增高的因素。多飲水，勤排尿，保持尿路通暢。進(jìn)行適度體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。如果出現(xiàn)陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，避免因延誤治療導(dǎo)致炎癥遷延不愈或引發(fā)附睪膿腫、不育等并發(fā)癥。飲食上宜清淡，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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