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腰間盤突出咋治

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與退行性變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床平臥,避免彎腰或負(fù)重活動(dòng)。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度,緩解神經(jīng)壓迫。日??墒褂醚鼑峁┲?,但連續(xù)佩戴不超過3小時(shí)。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向拉力增大椎間隙,幫助髓核回納。急性期后可嘗試紅外線照射或超聲波治療。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片有助于受損神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片,但需警惕胃腸道副作用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,推拿采用滾法、揉法松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材制成的藥包,通過熱力作用驅(qū)散寒濕。艾灸關(guān)元穴可溫經(jīng)通絡(luò),每周進(jìn)行2-3次。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤變性病例,需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,避免提重物超過5公斤??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁,須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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