寶寶又吐又拉可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。又吐又拉通常由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、細菌感染、病毒感染、食物過敏等原因引起。
寶寶出現(xiàn)又吐又拉時,家長需暫停添加新的輔食,減少奶量或改用低乳糖配方奶粉。嘔吐期間可短暫禁食2-4小時,待嘔吐緩解后給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物。腹瀉期間避免高糖、高脂肪食物,可嘗試蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物幫助止瀉。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)哺乳,但母親需注意飲食清淡。
家長需每10-15分鐘給寶寶喂5-10毫升口服補液鹽,預(yù)防脫水??捎^察尿量、口唇濕潤度判斷脫水程度,若4小時無排尿或出現(xiàn)眼窩凹陷需立即就醫(yī)。自制補液可選用米湯加少量鹽,但效果不如標準口服補液鹽。避免直接飲用白開水或果汁,可能加重電解質(zhì)紊亂。
將熱水袋溫度控制在40℃左右,用毛巾包裹后敷于寶寶腹部,每次15-20分鐘。熱敷可緩解胃腸痙攣引起的嘔吐和腹痛,促進局部血液循環(huán)。操作時家長需全程監(jiān)護,防止燙傷。配合順時針輕柔按摩臍周,力度以皮膚輕微凹陷為宜。若寶寶出現(xiàn)抗拒或哭鬧加劇應(yīng)立即停止。
細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒感染者可使用蒙脫石散保護腸黏膜,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。嘔吐嚴重時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮混懸液。注意所有藥物均需根據(jù)體重精確計算劑量,禁止自行用藥。
若寶寶出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡、前囟凹陷等嚴重癥狀,或嘔吐腹瀉超過24小時未緩解,家長需立即帶其就診。就醫(yī)時應(yīng)攜帶新鮮大便樣本備檢,記錄嘔吐物性狀和排便次數(shù)。住院治療可能需靜脈補液,嚴重脫水患兒要監(jiān)測電解質(zhì)水平?;謴?fù)期應(yīng)逐步過渡到正常飲食,避免二次損傷胃腸功能。
家長需每日測量寶寶體重,觀察皮膚彈性及精神狀態(tài)。護理期間注意手部清潔,嘔吐物及糞便要及時消毒處理?;謴?fù)飲食后優(yōu)先選擇低渣、低纖維食物,如軟面條、蒸蛋羹等。保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。若癥狀反復(fù)或伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等異常表現(xiàn),需排查食物過敏或自身免疫性疾病可能。
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